Bolesť v kolennom kĺbe - príčiny, účinná liečba, diagnostika

17 Februára 2022

Každý človek z času na čas zažije bolesť v kolennom kĺbe. Môže to byť dôsledok náhleho pohybu alebo symptómu progresívnej patológie. Kolenný kĺb je najväčší a anatomicky zložitý prvok pohybového aparátu. Tvorí až 80 % telesnej hmotnosti, čo vedie k zvýšenej fyzickej aktivite a riziku zranenia. Veľké množstvo kapilár, nervových vlákien a svalového tkaniva spôsobuje, že každé zranenie, aj menšie, je mimoriadne bolestivé. Poškodené nervy spôsobujú infekčno-zápalový proces, ktorý je sprevádzaný opuchom, zmenou farby kože a zvýšenou lokálnou teplotou.

S progresiou sa samotný kĺb, vnútrokĺbová tekutina a spojivové tkanivá vťahujú do patologického stavu, čo môže mať vážne následky - rozvoj artróz. Všeobecné pochopenie anatomickej štruktúry kolenného kĺbu vám pomôže pochopiť, ktorý prvok môže spôsobiť bolesť a aké opatrenia by sa mali prijať na odstránenie bolesti.

Anatomická štruktúra

Prednú zónu kĺbu tvorí patela, v jednoduchšom jazyku – patela. Je spojený s kvadricepsom (fascikulárnym) stehenným svalom, ktorý pokračuje v patelárnom väze a v celkovej kombinácii tvorí väzivový aparát, ktorý pozostáva z nasledujúcich typov fascií:

Bočné vetvy z holennej kosti (malé a veľké);
zadné nosné uzly - kosákovité, chrbtové, stredné a bočné;
kĺbové priečne a skrížené väzy kolena.

Krížové väzy sú najviac náchylné na zranenie - prudký pohyb, veľký stupeň rotácie, pád so subluxáciou vedú k ruptúram interminimálnych kĺbov.

Ligamenty sú rozdelené do dvoch typov:

Predné - majú funkciu stabilizovať členkový kĺb, najmä zabraňujú nadmernému posunu dopredu. Vychádzajú zo zadnej časti veľkej stehennej kosti, pretínajú sa so zadnými väzmi v dutine kolena a pripájajú sa k zárezu medzi prednými výbežkami holennej kosti.
Zadná časť - zabráňte posunutiu dolnej časti nohy dozadu. Začínajú od prednej hornej časti stehennej kosti, prechádzajú kĺbovou dutinou a končia medzi dorzálnymi výbežkami holennej kosti.

Na povrchu kĺbových kostí je chrupavka. Na križovatke holennej a stehennej kosti sú menisky - druh kĺbovej výstelky, ktorá plní úlohu tlmenia nárazov a stabilizácie.

V kolennom kĺbe je niekoľko synoviálnych vakov (od troch do piatich), ktoré poskytujú prirodzené mazanie:

nad jabĺčkom;
podkolenná hlboká;
medzi šľachami v dlhom stehennom svale;
hypodermická patela;
vo vybraní pod kolenným kĺbom.

Vďaka kolenu môže človek vykonať krok, flexiu, extenziu v medziach naznačených väzivami.

Príčiny bolesti

Zápal sa môže vyvinúť v nasledujúcich štruktúrach:

chrupavka;
kĺbové puzdro;
synoviálna tekutina;
kosti holennej kosti;
svaly a šľachy obklopujúce kĺb;
väzivový aparát;
krvné cievy, žily, tepny;
podkožný tuk;
epidermis.

Najčastejšie príčiny bolesti kolena sú:

Osteoartritída je príčinou viac ako 50 % prípadov bolesti kolena. Je charakterizovaná pomalou, postupnou deštrukciou hyalínovej chrupavky. Po dlhú dobu môže byť asymptomatická a v druhom štádiu sa prudko zhorší. Bolesť v kolennom kĺbe sa vyskytuje v dôsledku rastúcich osteofytov, ktoré postihujú nervové zakončenia;
Artritída je zápalová patológia, ktorá sa vyskytuje v akútnej forme. Môže to byť buď nezávislé ochorenie - spondylitída, alebo komplikácia iných kĺbových patológií - artróza, reumatizmus atď. Artritída je charakterizovaná intenzívnou bolesťou sprevádzanou opuchom a začervenaním;
Osteochondritída - kĺbová chrupavka sa časom zapáli s degeneratívnou artrózou, mechanickými poraneniami;
Periartritída je ochorenie, ktoré sa vyskytuje na pozadí obezity (častejšie u žien). Patológia postihuje šľachy, svaly a následne prechádza do plášťa kolenného kĺbu. Bolesť je mierna, ťahá (ako pri podvrtnutí).
Chondromatóza je tvorba uzlov na tkanive hyalínovej chrupavky, ktorá sa nakoniec rozšíri po celej kapsule kolenného kĺbu. V tomto prípade dochádza k zovretiu mäkkých tkanív s veľkým počtom nervových buniek. Z tohto dôvodu koleno neustále bolí, dokonca aj počas obdobia odpočinku.
Burzitída - synoviálna kapsula kolenného kĺbu sa zriedka zapáli, iba v dôsledku zranení alebo komplikácií kolaterálnych ochorení kĺbov, teda bolesti.
Celulitída – podkožné tukové tkanivo môže spôsobovať bolesť len v prípade tesne vedľa seba ležiacich ložísk sprievodných ochorení. Hnisavá artritída, absces mäkkých tkanív môže spôsobiť zápalové a bolestivé procesy v ochrannej vrstve.
Dermatitída - epidermis je ovplyvnená v prípade infekčných patológií (ekzém, erysipel, psoriáza) alebo alergických reakcií na vonkajšie podnety.
Osteomyelitída - kostná dreň sa zapáli v dôsledku baktérií, ktoré sa dostali do rôsolovitého tela spolu s tokom lymfy. Môže to byť aj dôsledok otvorených poranení alebo komplikácií chirurgických operácií.
Synovitída - kapsula kolenného kĺbu je najčastejšie postihnutá u starších ľudí nad 55 rokov v dôsledku reumatizmu alebo iných chronických patológií. V mladom veku môžete ochorieť v dôsledku ťažkého zranenia.

Druhy bolesti v závislosti od miesta

Choroby, ktoré vyvolávajú vývoj negatívnych procesov, tiež tvoria typ bolesti:

Intenzívna, neznesiteľná bolesť - reaktívna artritída, roztrhané menisky a šľachy, burzitída v akútnom štádiu;
Tolerovateľná, ale konštantná bolesť - synovitída, burzitída v počiatočnom stupni;
Štipľavá bolesť - gonartróza, artróza;
Vibračná - degeneratívna artróza, v štádiu deformácie kĺbu;
Akútna, pálivá bolesť - stlačenie sedacieho nervu, kostná tuberkulóza;
Bodnutie - osteoporóza, progresia zápalu synoviálneho vaku, exacerbácia chronického poranenia menisku;
Kŕče - zápal v mäkkých tkanivách kolenného kĺbu, svalov a šliach;
Bolesť pri streľbe - poškodenie nervových koreňov.

Diagnostické opatrenia

Ak pocítite intenzívnu bolesť v kolenných kĺboch, nemali by ste odkladať návštevu lekára v nádeji, že „všetko prejde". Diagnostika vo včasnom štádiu zabezpečuje úspešnú liečbu a zabraňuje rozvoju závažnejších procesov, ktoré môžu spôsobiť nenapraviteľné poškodenie zdravia a kvality života. Na úvodnú konzultáciu by ste mali kontaktovať terapeuta. Po štandardnom vyšetrení sa rozhodne predpísať liečbu (čo sa stáva v 70% prípadov sťažností na bolesti kolena) alebo predpíše komplexné laboratórne a hardvérové vyšetrenie so zapojením vysoko špecializovaných odborníkov.

Beh, podozrivé bolesti sa študujú v rôznych smeroch:

Traumatológia: ak máte podozrenie na artrózu, vrodenú alebo získanú dyspláziu, zlomeninu kĺbov, dislokáciu, posunutie, rádiografiu, MRI, ultrazvuk, je predpísaná biopsia tekutiny v synoviálnom vaku, aby sa zistilo, odkiaľ pochádza bolesť kolenného kĺbu.
Chirurgické zákroky: cysta pod patelou, trombóza, artritída s hnisavými útvarmi, prietrže šliach, meniskov, väzov, kamene vo vnútri kĺbu, hemartróza, abscesy sa diagnostikujú ultrazvukom, skiaskopiou, CT alebo MRI, krvné testy, celkový a reumatoidný faktor, hyalínová punkčná chrupavka v kolennom kĺbe atď.
Reumatológia: vylúčenie systémových ochorení (lupus erythematosus, reumatoidná artritída, dna) sa vykonáva pomocou laboratórnych testov. Kompletný krvný obraz, hematológia, reumatoidný proteín, test DNA, hladina kyseliny močovej.
Neurológia a psychiatria: zovretý ischiatický nerv si nevyžaduje dlhú diagnostiku. Už na ultrazvuku bude viditeľný svalový tonus a miesta zápalu. V prípade duševných porúch, keď bolesť v kolennom kĺbe nie je potvrdená jedinou skutočnosťou, ale pacient naďalej pociťuje mučenie (takzvanú somatickú bolesť), sú pre mentálne abnormality predpísané špecifické štúdie.

Základné diagnostické metódy

Najpopulárnejšie spôsoby, ako rýchlo a presne diagnostikovať bolesť kolena, sú:

Röntgen - umožňuje vidieť kolenný kĺb v niekoľkých projekciách a určiť polohu lézie. Obrázky ukazujú lézie už v skorých štádiách, najmä zmeny v kosti, synoviálnom vaku alebo výskyt osteofytov.
Ultrazvukové vyšetrenie – moderné, vysoko presné vyšetrenie zisťuje hrúbku kĺbovej škrupiny, stav väzivovej štruktúry, prítomnosť zápalu akéhokoľvek typu a celkové zmeny v kolene.
Dopplerografia - vyšetrenie žíl a tepien na aneuryzmy, plaky a blokády. Rýchlo a efektívne zisťuje možné riziká a stav vnútorných stien ciev v percentuálnom vyjadrení.
MRI je v súčasnosti najpresnejší spôsob diagnostiky. Umožňuje vidieť jasný, trojrozmerný obraz kolenného kĺbu, patologické zmeny v synoviálnej tekutine, dokonca aj miernu deformáciu kostného tkaniva atď. Zriedkavo sa predpisuje kvôli vysokým nákladom a kontraindikáciám. Je zakázané absolvovať vyšetrenie u pacientov s implantátmi, kovovými protézami a s hmotnosťou nad 150 kg.
CT - princíp fungovania je založený na röntgenových lúčoch, len modernejším spôsobom. Snímky sú snímané v kruhovej projekcii, čo umožňuje získať presnejší obraz o kolennom kĺbe a tým určiť povahu a rozsah lézie.
Angiografia je metóda vyšetrenia priechodnosti krvných ciev injekciou kontrastnej tekutiny. Určuje funkčnosť metabolických procesov a umožňuje diagnostikovať artikulárnu nedostatočnosť v skorých štádiách.
Kompletný krvný obraz - je predpísaný na identifikáciu zápalu a bolesti. Súhrn ukazovateľov môže dokonca viesť k stope špecifických chorôb a určiť kĺbové patológie iba na samom začiatku progresie.
Krv na reumatoidné protilátky - tiež naznačuje prítomnosť zápalu, ale špecifickej, systémovej alebo dedičnej povahy. Napríklad na stanovenie diagnózy reumatoidnej artritídy sa táto analýza považuje za základ.
Kyselina močová je dôležitým testom na určenie príčin bolesti a štádia exacerbácie dny alebo infekčnej artritídy. Zvýšená hladina naznačuje hromadenie usadenín soli v kĺboch.
Wassermanova reakcia – predpisuje sa pri podozrení na sexuálne infekcie, syfilis, kvapavku, chlamýdie atď. Vývoj kĺbových ochorení na pozadí špecifických ochorení alebo ako ich komplikácie sú veľmi časté. Pozitívny test preto umožní predpísať správnu liečbu s prihliadnutím na typ infekcie.
Nádorové markery - pomáhajú identifikovať špeciálne látky v krvi, ktoré sú vylučované rakovinovým novotvarom alebo jeho metastázami. Takže pre sarkóm synoviálneho vaku je charakteristická prítomnosť markerov vimentínu, bunkového externého antigénu a pancytokeratínu.

Liečba bolesti v kolenných kĺboch

Bolesti kolien možno rozdeliť na tie, ktoré vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. A tie, ktoré sú vopred diagnostikované. Medzi urgentné stavy patria všetky úrazy, zlomeniny, vykĺbenia, abscesy, hnisavé zápaly, hemartrózy (krvácanie do kĺbu). Príznaky sú vo všetkých prípadoch totožné – neznesiteľná bolesť, opuch, začervenanie, neschopnosť pohybu, horúčka v kolennom kĺbe a horúčkovitý stav.

Liečba je obmedzená na poskytovanie primárnej starostlivosti až do príchodu sanitky:

noha by mala byť zdvihnutá - položte valcovaný valec alebo tvrdý vankúš;
dajte na koleno obväz s ľadom a vymeňte ho každých 5-10 minút;
užite dostupný liek proti bolesti.

Vo všetkých ostatných prípadoch sa liečba vykonáva po vykonaní komplexných štúdií a zistení príčin. Podľa anamnézy sa predpisuje medikamentózna terapia, fyzioterapia, pohybová terapia, masáže, homeopatická liečba, lokálne aplikácie, kúpeľné dovolenky a v krajnom prípade aj operácia.

Konzervatívna terapia

Tradičná medikamentózna liečba bolesti zahŕňa nasledujúce skupiny liekov:

Anestetiká. Na zmiernenie počiatočných príznakov a zmiernenie bolestivého stavu môžete užívať jednoduché voľnopredajné lieky proti bolesti. Ťažké prípady spojené so stratou pohyblivosti a neznesiteľnou bolesťou si vyžadujú závažnejšie lieky, ktoré predpisuje iba lekár a sú dostupné na lekársky predpis.
NSAID. Pomáha rýchlo zmierniť zápal a opuch.
Chondroprotektory. Moderné lieky, napriek dlhému priebehu podávania, poskytujú regeneráciu chrupavkového tkaniva. Účinok je kumulatívny a dlhodobý (až 10 rokov, bolesť kĺbov nemusí obťažovať po šesťmesačnom kurze, s výhradou liečby v skorých štádiách).
Glukokortikosteroidy. Indikované pacientom s autoimunitnými patológiami na zníženie produkcie hormónu kortizolu a zastavenie progresie ochorenia. Dávky a režim predpisuje lekár prísne individuálne.
Imunosupresíva. Potláčajú abnormálne pôsobenie obranného systému, čím stabilizujú postup takých nebezpečných ochorení, ako je reumatoidná artritída, lupus erythematosus a vaskulitída. Sú zriedkavo predpísané, iba v prípade presnej diagnózy a neschopnosti eliminovať bolesť kolena inými spôsobmi.
Injekcie kyseliny hyalurónovej. Injikujú sa priamo do dutiny kolenného kĺbu a odstraňujú bolesť a nedostatok synoviálnej tekutiny. Prispievajú tiež k obnove hyalínovej chrupavky, čím obnovujú pohyblivosť kolena.

Ľudové recepty

Väčšina ľudí, ktorí začnú mať bolesť v kolennom kĺbe, sa pokúša odstrániť nepohodlie ľudovými metódami. Na základe domácich mastí alebo tinktúr môžete vyrábať pleťové vody, obklady a nočné aplikácie. Odvar z bylín, alkoholové tinktúry na lokálne použitie pomôžu zabrániť obdobiu exacerbácie a zmierniť obsedantnú bolesť.

Nasledujúce rastliny a látky majú protizápalové účinky:

podbeľ;
ľubovník bodkovaný;
dubová kôra;
Koreň lopúcha;
Bobkový list;
Kvety harmančeka;
nechtík;
Biely a čierny kaolínový íl;
Roztok soli a sódy;
Výrobky z medu.

Napríklad zmiešajte 10 predtým rozdrvených tabliet aspirínu a pohár tekutého medu. Naneste silnú vrstvu na koleno v oblasti lokalizácie bolesti. Zakryte potravinovou fóliou a zabaľte vlneným materiálom (šál), najlepšie nechajte cez noc. Bolesť je eliminovaná po prvej aplikácii.

Rovnakým spôsobom môžete použiť aplikáciu hliny, kde sa objaví bolesť. Do zmesi ílu a vody sa pridá trochu olivového oleja, aby sa zabránilo stvrdnutiu a silnému napnutiu pokožky.

Účinný recept, ktorý obsahuje med, soľ a sódu. Zmiešajte 1 čajovú lyžičku soli a sódy s medom v množstve dostatočnom na pokrytie kolenného kĺbu. Táto metóda vykonáva tri akcie naraz - odstraňuje prebytočnú tekutinu, zmierňuje zápal a bolesť, obohacuje o živiny.

Dubová kôra vo forme odvaru alebo alkoholovej tinktúry dobre posilňuje cievy, podporuje normálny krvný obeh. Na odvar zalejeme 1 polievkovú lyžicu sušenej kôry 1 šálkou prevarenej vody, varíme vo vodnom kúpeli 20 minút. Namočte gázu do odvaru a naneste na koleno v teplej (nie horúcej) forme na 30-50 minút, aby ste odstránili bolesť v kolennom kĺbe. Pre alkoholovú tinktúru použite rovnaké pomery, iba nahraďte vodu vodkou. Trvajte na tmavom chladnom mieste 10-14 dní. Aplikujte rovnakým spôsobom.

Striedaním rôznych prostriedkov a metód môžete chorobu dlhodobo zachovať, zabudnúť na bolesť a opuch. Účinnosť alternatívnej medicíny nebola dokázaná, a to aj napriek odstráneniu primárnych príznakov – bolesti v kolenách.

Masážne a terapeutické cvičenia pri bolestiach kolenných kĺbov

Komplexná tradičná liečba nevyhnutne zahŕňa cvičebnú terapiu a masáž. Cvičenie sa odporúča všetkým ľuďom, ktorí mali, alebo majú poranenie kolena, diagnostikovanú artritídu, artrózu a iné kĺbové ochorenia, ktorí vedú neaktívny spôsob života (sedavá statická práca, invalidita 1-2 skupín, ženy v domácnosti a pod. ).

Gymnastika sa môže vykonávať nezávisle, pomalým tempom a uskutočniteľným režimom. Postupne počet cvikov zvyšujte alebo naopak znižujte, podľa toho, ako sa cítite.

Z ležiacej polohy alebo sedenia na stoličke pomaly ohýbajte a uvoľňujte nohy, kým sa nedostaví stav miernej únavy.
Ohnite nohu v kolene, vykonajte rotačné pohyby v malej amplitúde, zopakujte to isté na druhej nohe.
V ľahu na chrbte jemne pritiahnite nohy ohnuté v kolenách k žalúdku.
Na stoličku si položte vankúš a sadnite si tak, aby nohy „viseli", vykonajte kruhové pohyby v smere hodinových ručičiek a naopak.
Sediac na stoličke, pomaly natiahnite nohu a vydržte v tejto polohe 2-5 sekúnd, rovnako pomaly ju spustite, opakujte na druhej nohe.
Postavte sa vzpriamene, narovnajte chrbát, pomaly ohnite nohu v kolene a zotrvajte v polohe „volavka" niekoľko sekúnd. Ak je to možné, každé 2 dni predĺžte čas oneskorenia.
Ak neexistujú žiadne kontraindikácie a zdravie dovoľuje, môžete komplex skomplikovať. Položte gymnastickú palicu na maximálnu úroveň, na ktorú sa dostanete s nohou ohnutou v kolene. 10-15 krát prehoďte nohu cez "zábranu", potom zmeňte polohu.
Malý komplex na naťahovanie dolnej časti nohy tiež prispieva k rýchlemu zotaveniu kolenného kĺbu. Oprite sa dlaňami o stenu, pravú nohu ohnite v kolene, ľavú položte späť. Nohy úplne spočívajú na podlahe. Držte pózu 30 sekúnd. Vymeňte nohy.

Pravidelné vykonávanie jednoduchej gymnastiky, prístupné každej osobe, prinesie viditeľné výsledky za mesiac - bolesť v kolennom kĺbe prestane obťažovať, pohyblivosť kĺbov sa zlepší, opuch zmizne.

Účinnosť gymnastiky sa výrazne zvýši, ak ju skombinujete s masážnym kurzom. Môže to byť tradičná metóda expozície a manuálna terapia bolesti. Malo by sa pamätať len na to, že pri vykonávaní takýchto postupov by sa malo dôverovať iba skúseným odborníkom s dobrými odporúčaniami. V opačnom prípade ručné manipulácie v najlepšom prípade nebudú mať najmenší účinok, v najhoršom prípade vyvolajú posun kĺbov a zhoršia patologický stav. Masáž by sa mala vykonávať pravidelne, nie viac ako 10 sedení, 25-30 minút mesačne. Denné postupy sú prísne kontraindikované. Počas sedenia by koleno nemalo bolieť. Ak pocítite nepohodlie, postup by sa mal zastaviť.

Liečba doma

Liečba bolesti kolena doma je predpokladom pre ambulantnú terapiu. Pacient by si mal všetkými povolenými metódami pomôcť zbaviť sa bolesti a čo najrýchlejšie sa zotaviť.

Preto je na tieto účely potrebné dodržiavať niektoré pravidlá na liečbu všetkých typov bolesti:

Dodržujte všetky odporúčania ošetrujúceho lekára - nenechajte si ujsť užívanie predpísaných liekov, robte realizovateľnú gymnastiku, príďte včas na fyzioterapiu.
Prehodnoťte svoj jedálniček. Pridajte do svojho jedálnička dostatok čerstvej zeleniny, byliniek a ovocia. Vylúčte tučné mäso, vyprážané jedlá a polotovary.
V prípade potreby používajte pomôcky na odľahčenie od kolenného kĺbu – palicu, barle a iné špeciálne pomôcky.
Nepoužívajte, bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom, recepty tradičnej medicíny, dokonca aj časom overené a susedmi. To, čo pomáha jednej osobe, môže byť pre druhú kategoricky kontraindikované.
V období liečby sa podľa možnosti vyhýbajte fyzickej aktivite a zabezpečte pokoj na lôžku, aby sa bolesť nevrátila (výnimkou sú liečebné telocviky).
Zabezpečte pohodlné miesto na spanie a odpočinok – ortopedické matrace, pohodlné kreslá a kreslá, najlepšie s malými stojanmi, aby ste mohli pohodlne zdvihnúť svoje boľavé nohy.
Ľahká samomasáž je povolená. Hladkanie, trenie podporuje krvný obeh, čím obohacuje tkanivá kyslíkom. Svalový kŕč je tak odstránený a bolesť sa stáva menej intenzívnou.

Preventívne opatrenia

Úplne sa poistiť proti úrazu, vyvrtnutiu či vykĺbeniu najviac zaťažovaného kĺbu v tele je takmer nemožné. Každodenný život vás núti robiť domáce práce, chodiť do práce atď. Pri bežných činnostiach je celkom možné utrpieť neočakávané zranenie. Ale znížiť riziko vzniku kĺbových ochorení je celkom v silách každého človeka. Poprední reumatológovia vyvinuli niekoľko odporúčaní, ktoré vám pomôžu chrániť sa pred nebezpečnými patológiami:

Zaviesť a dôsledne dodržiavať racionálny režim – práca-oddych. Platí to najmä pre ľudí, ktorých aktivity sú spojené so zvýšenou fyzickou aktivitou (športovci, stavbári, predajcovia, hutníci, baníci a pod. ).
Včas liečiť a absolvovať rehabilitáciu po akýchkoľvek infekčných chorobách. Toto pravidlo platí aj pre také "neškodné" ako akútne respiračné infekcie alebo sezónne SARS.
Vyhnite sa vystaveniu nízkym teplotám, prievanu. Oblečte sa podľa počasia, aby ste predišli podchladeniu.
Po dosiahnutí veku 35 rokov je žiaduce podstúpiť priebeh liečby chondroprotektormi.
Starostlivo sledujte svoju váhu. Zvýšenie telesnej hmotnosti nevyhnutne zvýši zaťaženie kolien, čo stojí za to pamätať pri jedení ďalšej žemle.
Aby ste si udržali váhu v norme, dodržujte zásady zdravej výživy. Viac zeleniny a mliečnych výrobkov – menej sladkých, pikantných, slaných, mastných a škrobových jedál.
Prehodnoťte svoj životný štýl – odvykanie od fajčenia, alkoholických nápojov a iných toxických závislostí bude mať pozitívny vplyv nielen na kolenné kĺby, ale aj na život všeobecne. Ak chcete prekonať závislosti, môžete sa obrátiť na svojich príbuzných o pomoc - ťažká fáza prejde oveľa rýchlejšie a ľahšie.

Bolesti v kolenných kĺboch zažil každý človek bez ohľadu na vek, pohlavie či sociálne postavenie. Od prvých krokov je kĺb podrobený všetkým možným testom - pády, modriny, zranenia, šport, hypotermia. Napriek tomu sa mnohým ľuďom darí udržať si pohyblivosť, zdravie a funkčnosť hlavnej zlúčeniny až do vysokého veku.